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尿酸高不一定会痛风,但这五种情况下如果尿 [复制链接]

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张先生和几位同事在单位组织的体检中都查出了尿酸高,在-μmol/L之间,都说尿酸高了会痛风,可是几个人啥感觉也没有,如果不是体检根本不知道自己尿酸高。所以在刚查出来的那几天,吃喝上确实有所注意,但没过多长时间就把这事忘了个精光。

可就在上星期单位聚餐,大家都喝了不少酒吃了不少肉。张先生回到家就感觉全身发冷不舒服,到了半夜被剧烈的大脚趾疼痛惊醒,就像要被砍下来的那种疼,眼看着大脚趾又红又肿,感觉又热又烫。第二天疼得他下不了床穿不了鞋,痛风发生了,赶忙和几个同事打电话问是不是也有痛风发作,可其他人都没事。张先生很奇怪,同样是尿酸高,同样参加聚餐喝酒吃肉,为啥只有自己得上了痛风?

“痛风的人尿酸一定高,但尿酸高的人不一定会痛风,因为尿酸高不是痛风发生的唯一原因。”相信不少人看了这句话,越发糊涂了,难道尿酸很高的人也可能不得痛风吗?答案是肯定的,为什么呢?

痛风,是因体内尿酸过高形成尿酸盐结晶,沉淀在骨关节中所致,常从肢体远端的脚趾关节起始,向脚踝、膝关节等处漫延。痛风的发生有两个前提,一是尿酸升高,二是形成尿酸盐。

先来看看尿酸升高的原因大家都知道尿酸是嘌呤代谢的产物,体内的嘌呤80%由机体自己合成,且是循环利用,另外的20%来自己于日常饮食。含有嘌呤多的食物主要是动物内脏、豆制品等等,少吃高嘌呤的食物可以减少体内嘌呤的来源,减少尿酸的生成,但并非解决尿酸升高的根本方法。

实际上,尿酸升高最主要的是机体尿酸代谢发生了异常,一是肝脏对嘌呤代谢障碍生成的尿酸增多,二是肾脏排泄的尿酸减少,一里一外使得尿酸大量滞留在血液中,从而导致了尿酸的升高。因此,尿酸升高的主因是肝肾对尿酸的代谢异常所致。

再来看看尿酸盐什么情况下容易形成它在尿酸升高的基础上,机体全身状况发生变化,特别是抵抗力下降时最容易形成,常见五种情况:

饮酒不少人认为喝啤酒会诱发痛风,把原因归结于啤酒中含有大量的嘌呤,喝了啤酒会导致尿酸升高而引起痛风。实际上除此之外,酒精对肝肾等的刺激还会引起全身代谢发生变化,增大了尿酸盐生成的机会,在痛风的发生中起着更为重要的作用。因此,尿酸高的人饮酒,不论是啤酒还是其它的酒,都是导致痛风发生非常危险的因素。

受凉这个很好理解,受凉后有些体质差的人会感冒,就是因为机体的抵抗力下降所致,这也是导致痛风发生的一个主要诱因。因此尿酸高的人要注意防寒保暖,平时应加强运动锻炼提高自己的抵抗力。

疲劳过度劳累使得机体各个器官处于超负荷状态,正常的功能受到影响,归根结底会使机体代谢发生障碍,抵抗力下降,很容易导致包括痛风在内的多种疾病的发生。

感染比如感冒、伤口发炎化脓等,由于有外来的致病菌侵入,机体会启动自身防御机制对抗致病菌,发热、伤口红肿即是防御的表现。这种状态下,机体中的代谢会发生紊乱、代谢废物增多,大大增加了尿酸盐形成的可能。

暴饮暴食饥一顿饱一顿或是暴饮暴食,不仅扰乱胃肠功能,对肝肾等各个器官都会带来不良影响。特别是越来越多的研究发现:痛风的发生与胰岛素抵抗现象密切相关,而胰岛素抵抗发生的一个主要原因就是血糖忽高忽低的不稳定,与饮食习惯不良关系密切。

综上所述,痛风的发生并非尿酸高时一定会发生,实际上尿酸高的人中发生痛风者只占10%;但如果存在上述五种情况,尿酸高的人发生痛风的可能性就将大大增加,如果此时再不加节制吃了高嘌呤的食物,进一步升高尿酸,则痛风的发生几乎就板上钉钉了。

明白了这些道理就知道了,要想避免痛风发生,首先要改善肝肾尿酸代谢机能,其次要不断提高机体的抵抗力和身体素质,最主要的措施就是合理饮食、戒除烟酒、生活规律、加强运动、心情愉快等。此外应定期监测尿酸水平,尽可能使尿酸长期稳定控制在μmol/L以下。

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