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揭秘幽门螺旋杆菌 [复制链接]

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幽门螺杆菌,可谓大名鼎鼎,全国约7亿人被它困扰。它除了与各种胃病、胃癌密切相关外,还有数十种其他疾病与它相关。

今天就让我们一起来揭开它的庐山真面目!

什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国的共餐习惯,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,所以感染率高,约有56%的人群感染。

幽门螺杆菌有什么危害?

幽门螺杆菌感染者,多数感染者并无症状和并发症,但几乎均存在慢性活动性胃炎,亦即幽门螺杆菌胃炎,感染者中约15%-20%发生消化性溃疡,5%-10%发生消化不良,约1%发生胃恶性肿瘤[胃癌、黏膜相关淋巴样组织(MALT)瘤]。

近日,美国卫生及公共服务部发布第15版致癌物报告,其中新增8种致癌物,幽门螺杆菌首次被列为明确致癌物。

感染幽门螺杆菌

就有很高的患癌风险?

“幽门螺杆菌阳性就有很高的患癌风险”,这是一个认识误区。

从目前的研究看,大多数幽门螺杆菌阳性都没有大危害和症状,只有10%到20%的感染者会出现消化道溃疡。不到1%的感染者发生胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,可能有癌变的风险。

幽门螺杆菌能根除吗?如何根除?

医院消化内科专家介绍,幽门螺杆菌可以根除。但首先要评估有没有根治的指征再做治疗。像没有特殊家族史的年轻人,没有症状的感染者,这类人不建议做根除治疗。

目前,含铋剂的四联疗法已成为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案。专家提示,根除幽门螺杆菌要遵医嘱定时服药。

以下是《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐的根除指征:

幽门螺杆菌的传播途径

幽门螺杆菌可通过粪口途径,口口途径传播。

幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌,如果污染水源,健康人饮用了含幽门螺杆菌的水,可以被传染。

幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌,一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌。

特别是口对口喂小孩,极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。

如何预防感染幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播。聚餐、进食被幽门螺杆菌感染的水或食物、人和动物接触之后不洗手、接吻、“口对口”给孩子喂饭等日常行为都有可能会感染幽门螺杆菌。

远离幽门螺杆菌,应该养成这些习惯:

1、餐具消毒、分餐。

2、不吃生食或太烫的食物。它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

3、不要“口对口”喂饭。有些老人喜欢含一下食物喂孩子,这是非常容易传染的途径之一。

4、及时洗手、清洁口腔。

5、高危人群应定期体检。幽门螺杆菌高危人群应每2~3年进行一次胃镜检查,50岁以下的成年人,需每3年做一次胃镜;50岁以上者,每2年做一次。

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