那可不一定,尿酸高不一定就是痛风。大多数高尿酸血症,它并不一定发展为痛风,甚至有的人数年、几十年或终生都没有痛风症状。
尿酸高的人大多数并不自知,只是体检时被发现,往往因没有症状而被忽略。大多是出现关节疼痛时检查血尿酸才发现。当血尿酸男性μmol/L,女性μmol/L时,即为高尿酸血症。
痛风,特指高尿酸血症引起的疼痛,只有尿酸盐形成结晶并沉积在机体组织中,对关节造成损害,出现关节的红、肿、热痛症状时,才出现痛风。肾脏尿酸盐结石可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能受损。
尿酸高是痛风的基础,但有的人血尿酸正常,却也表现为痛风的急性发作,关节疼痛难忍,因此,尿酸高不一定就是痛风,不能完全等同。
尽量多做这“5件事”,痛风可能会绕道走
1.调整生活方式,减少外源性嘌呤的摄入
我们体内血液中的尿酸有约20%来源于食物摄取,要调整生活方式,尽可能避免食用动物内脏、长时间煲煮的肉汤、贝类、龙虾和牡蛎等带甲壳的海产品等外源性高嘌呤食物。限制食用也要注意膳食结构的均衡,可适量食用牛肉、羊肉、猪肉、鱼类等富含蛋白类食物。
高嘌呤食物,是指每百克食物含嘌呤值在mg以上的食物,包括肉汤、沙丁鱼、带鱼、凤尾鱼、贝类、龙虾和牡蛎等带甲壳的海产品、紫菜、香菇、黄豆、绿豆、麦芽、黑木耳等。尿酸高→高尿酸血症时,含嘌呤高的食物尽量少吃。
2.减少体内内源性嘌呤的生成
饮酒后,酒精会加速嘌呤的合成,还可使体内的酮体和乳酸代谢障碍,竞争性地抑制体内尿酸的排出,因此要限制饮酒和各种含酒精饮料的摄入。啤酒嘌呤值很高(啤酒里的麦芽嘌呤值高达mg/g),痛风时啤酒和蒸馏酒(即白酒类)是要严格禁止的,切记,发作期或进展期要严格禁酒。
剧烈运动、过度的饥饿,会使体内血尿酸升高,运动要适度,也不要以饥饿的方式来减肥和降尿酸,同时还要限制含较多果糖和蔗糖的食品、饮料的摄入,可减少体内内源性嘌呤的生成。
3.多吃含嘌呤低的食物
多增加低嘌呤的新鲜蔬菜水果、牛奶、鸡蛋的摄入,牛奶、鸡蛋是优质蛋白、营养丰富全面还是低嘌呤类食物,建议每天食用牛奶ml左右。
4.多喝水,促进尿酸排泄
要多喝水,每日大量喝水至少ml以上,可以促进尿酸随尿液排出体外。
5.碱化尿液
苏打馒头或饼干、碳酸氢钠,可以碱化尿液,促进尿酸排泄而使血尿酸降低。
控制饮食、规律运动,科学控制尿酸在合理水平,预防高尿酸血症和痛风发生
血尿酸约20%来源于外源性食物摄取,约80%来源于内源性的嘌呤。控制饮食降低血尿酸还是有限的,必须配合规律的运动,减肥、控制体重,改善内分泌紊乱,降低血尿酸水平。控制效果不理想时,要在医生指导下用药治疗,使血尿酸降至umol/L以下,合并肾尿酸结石、肾功能不全血尿酸降至umol/L以下,缓解和改善症状,预防高尿酸血症和痛风发生。