家住湖南常德24岁的肖女士无意中发现脖子前方有个*豆大小的肿块，医院检查，结果显示该肿块为“甲状腺结节”，建议进一步检查。这一检查结果可把肖女士吓坏了，她非常担心，不知道结节会不会是恶性的，是否要做手术切除。6月2日，她在家人的陪同下来到湖南省职业病防治院外科门诊就诊。
随着人们对体检的重视，以及超声技术的广泛普及，甲状腺结节被更多、更早地发现。那么，甲状腺结节究竟是什么病？查出甲状腺结节后如何应对？湖南省职防院外科主任刘昌华介绍，甲状腺结节是一种很常见的疾病，是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。他在诊疗过程中发现，许多患者认为甲状腺结节就是甲状腺癌的第一步。其实不然，甲状腺结节包括良性结节和恶性结节。绝大多数甲状腺结节都是良性结节，市民朋友不必发现有结节就“草木皆兵”。他指出，常见的良性结节包括增生性结节性甲状腺肿、甲状腺良性肿瘤（腺瘤等）、甲状腺囊肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。恶性结节包括甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌等。
“查出甲状腺结节后，判断结节的性质很重要。”刘昌华主任表示，当前根据病变的超声特征，对甲状腺结节进行分级诊断，一般分为六级。总体而言，级别越高，恶性可能越大。对于甲状腺恶性肿瘤，首选手术治疗，如果伴有远处转移，单纯手术难以达到根治目的，则应该选择综合治疗的方法。对于甲状腺良性结节多数情况下不需要特殊治疗，以定期随访和监测观察为主，必要时可考虑穿刺活检。
经过进一步检查，肖女士被确诊患有甲状腺左侧叶及峡部多发结节，甲状腺结节TI-RADS4a类（癌变的几率为5%-10%）。为进一步明确诊断，刘昌华主任及时为肖女士实施了甲状腺结节穿刺活检术，病检结果显示为“左侧甲状腺乳头状癌”，于6月6日为肖女士进行了手术治疗，手术过程顺利。目前肖女士处于恢复阶段。
刘昌华主任指出，目前甲状腺结节的发病原因还不是十分清楚，主要与饮食、环境、辐射和遗传等因素相关。如今人们生活、工作压力大，甲状腺结节发病率上升。预防甲状腺结节需要注意以下几点：尽量避免放射线直接接触甲状腺，远离工作及生活中的辐射环境；保持良好的生活习惯，少熬夜，规律生活，劳逸结合；避免过度焦虑，学会化解不良情绪，保持心情愉悦；注意定期进行甲状腺体检。他建议市民朋友查出甲状腺结节后，医院寻求专科医生的评估，判断结节性质，采取相应的措施。
潇湘晨报记者夏盛通讯员文娜罗文砚
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