丁先生是一位地道的潮汕人,平常喜欢各种吃喝,尤其爱喝酒每次能喝一斤。在两个月前,他突然发现吃东西时难以下咽,仿佛有食物堵在喉咙。
丁先生对此现象的第一反应是“上火了”,但喝完凉茶后症状并没有缓解,喉咙梗塞的程度还愈发严重。
医院做检查,活检结果显示是食管鳞状细胞癌。后来医生通过单操作孔胸腔镜下颈胸腹三切口食管癌根治手术成功治愈了丁先生。
一、全球一半食管癌在中国
根据国际著名期刊《柳叶刀·胃肠病和肝病学》研究结果,年全球个国家地区食管癌新发病例为47.3万例,因食管癌死亡病例43.6万,其中中国新发病例和死亡病例分别达到23.5万和21.3万,几乎全球一半食管癌发生在中国。
食管癌的高发与我国的饮食习惯脱不了干系,而另一方面,食管癌的症状易与胃食管反流病、咽喉炎和贲门失弛缓症等疾病病症弄混淆,从而耽误最佳治疗时机。
二、常喝两种水,易招来食管癌
常言道“病从口入”,有两种习惯容易增加食管癌的发生风险。
1.酒
北京大学公共卫生学院李立明教授团队在《国际癌症杂志》发布的研究数据显示,如果饮酒率较高的男性体内的乙醛脱氢酶2(ALDH2)活性低,少量饮酒容易出现脸红,过量饮酒则容易发生食管癌。
作为专门负责清除人体内1类人类致癌物乙醛的酶的ALDH2,ALDH2活性一旦较低就无法及时清除体内的乙醛,导致其大量堆积,最终增加引发食道癌的风险。
2.烫饮
根据《国际癌症杂志》发布的一项研究报告,饮用温度过高的茶水,罹患食道癌的几率会显著提高。因为食道黏膜较柔嫩,最高耐受温度为50℃~60℃,如果高于这个温度,长期以往,容易损伤食道黏膜,反复损伤黏膜容易导致慢性炎症,最后可能发生黏膜癌变。
特别指出的是,北京大学吕筠教授和她的团队,在国际著名期刊AnnalsofInternalMedicine上发布一篇研究,结果发现既喝烫茶、又吸烟喝酒的人患食管癌概率是不常喝茶、不抽烟、不喝酒的人的5.01倍。
三、千滚水、隔夜水致癌吗?
在日常生活中,我们经常会听到这样的言论:“千滚水、隔夜水容易致癌千万不能喝。
”反复煮沸的水被人们称为“千滚水”,传言千滚水中含有致癌物质亚硝酸盐。事实上,这些说法都是不科学的。
虽然在高温缺氧条件下确实会使水中的部分硝酸盐转化成亚硝酸盐,但经实验证明自来水中的亚硝酸盐含量很低,仅仅为0.mg/L,即使烧开水后亚硝酸盐才升至0.mg/L。
根据国家标准限定,生活饮用水中的亚硝酸含量数值≤1mg/L,也就意味着把水煮沸次才会超过该限值,所以我们根本不需要担心千滚水致癌的说法。
不少人认为隔夜水会产生新型饮用水消毒副产物亚硝胺类化合物,给身体造成伤害。实际上我们从饮用水中摄入的亚硝胺含量是极其少的,因为亚硝胺需要在适宜的环境和有硝酸盐的基础上才能产生。
而水在烧开后部分的细菌物质会失去活性,含有的硝酸盐“微乎其微”,根本不可能产生大量的亚硝胺。虽然隔夜水中的微生物含量有所增加,但并没有发生本质的变化。
四、“三感”是食管癌“露出的马脚”
如果出现以下三种特殊的感觉,需要警惕食管癌的发生。
1.异物感
一般人在吞咽过程会有异物感,但有些食管癌患者即使不吞咽也会产生异物感,就像有食物残渣粘附在食管壁上一般。虽然不会有疼痛感,但也会十分不适。
2.哽噎感
早期食管癌患者在吞咽馒头、红薯等食物时会产生哽噎感,这种症状能自行消失。但在数日或数周之后会再次出现,并且哽噎次数增加,程度也会逐渐加深。
3.疼痛感
据统计,50%的早期食管癌患者在进食过程中会产生灼烧般、针刺样或摩擦般的吞咽疼痛感,同时胸骨后及心窝部也会有相同的感觉。如果食管癌患者吞咽过热、粗糙、刺激性强的食物,会使疼痛感加重,这种症状在吞咽过后会消失。随着病情的加重,食管癌患者的症状会逐渐加重,出现的次数也会增加。
食管癌作为我国高发的消化道肿瘤之一,其发生与国人的生活习惯紧密相关。吃烫食,酗酒等不良习惯易引发食管癌,若出现异物感、哽噎感、疼痛感及时就医。#养生谈#
参考文献:
[1]《男子以为是“上火”,结果查出食管癌!》.贵阳晚报.-02-21
[2]《全球一半食管癌发生在中国,娇嫩的食管是怎么被“弄坏”的?》.生命时报.-12-21
[3]付东红,《过量饮酒增加患食管癌风险》.健康报.-05-22
[4]《一口热水“喝掉”多块钱:食管癌就是这么「烫」出来的》.生命时报.2-07-19
[5]王思露,《千滚水致癌,隔夜水有毒?别慌!真相在这里》.人民日报.-06-26
[6]冀爱英,《食管癌早期有“三感”》.河南中医一附院脾胃肝胆病科.-09-14
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