乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%-10%,而且呈逐渐上升趋势,在部分大城市,乳腺癌甚至占据女性恶性肿瘤的首位。在病理上乳腺癌分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌。
乳腺癌如果能够早期发现,早期治疗,往往都能够取得不错的治疗效果,所以对于女性朋友们来说,注意观察乳腺变化,定期检查乳腺非常重要,乳腺癌在发生前身体有什么反应?今天刘医生就和大家详细的聊一聊乳腺癌的相关知识。
01乳腺癌发生前身体有什么反应?
1、乳房内结节或肿块形成。早期常常表现为患侧乳房出现无痛、单发的小结节或肿块,通常是患者在无意中发现。多数肿块位于外上象限,其次是内上及乳头乳晕区,下方较少。肿块大小不一,以2~3cm大小比较常见,多为单发,偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形,一般都质地较硬,活动度较差,表面不光滑,与周围组织分界不清楚。
2、乳腺皮肤改变。乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕,深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连,当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时,会牵拉皮肤,使局部皮肤凹陷,如同酒窝,称之为“酒窝征。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。同时,还可能出现乳头扁平、回缩、凹陷等改变。如果皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤可以出现“橘皮样”改变。
3、乳腺轮廓改变。部分患者可以看到乳腺轮廓的改变,乳腺可有局部隆起,乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时,可使乳房变硬,缩小。在端坐时,患侧乳腺可提高。
4、乳房疼痛。多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。只有少部分患者可能出现疼痛,疼痛常表现为乳腺刺痛,胀痛或隐痛,如果癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。
02怀疑乳房有问题,做哪些检查好?
1、专科医生查体。专科医生通过触诊,判断肿块的一般情况,同时通过观察乳腺皮肤、轮廓等改变,常常可以初步判断是否有乳腺癌的可能。
2、影像学检查。影像学检查时诊断乳腺癌主要的方法,它除了可以诊断乳腺癌,还可以了解有无淋巴结转移,有无远处转移等,常用的方法包括:
乳腺钼靶X线检查。乳腺X线检查能够反应乳腺密度的改变,可以用于乳腺的筛查。如果在钼靶X线检查中发现乳腺内出现肿块,肿块内同时出现细小的钙化灶,这时候就要高度怀疑是乳腺癌。超声检查。乳腺超声检查有助于医生发现乳房变化,如乳房肿块。乳腺超声也是筛查乳腺癌最为方便的一项检查方法,同时,通过彩色多普勒成像,还可以观察肿块内部血流情况,对乳腺癌做出比较明确的诊断。核磁共振(MRI)检查。MRI检查可以作为乳腺X线检查、乳腺超声检查之后的补充检查方法。对于已经明确了乳腺癌的患者,MRI有助于更加直观的了解病灶的大小、侵犯范围、有无淋巴结及远处转移等。这对于专科医生治疗方法的选择有很好的指导作用。CT检查。CT检查对于诊断乳腺癌没有太大的优势,但它可以用于辅助了解有无胸部或者腹部器官的转移。
3、穿刺活检。穿刺活检可以获得病理诊断结果,所以也是常用的辅助方法。医生通过细针抽取部分乳腺组织或液体进行病理检查,在显微镜下查找癌细胞;同时也可以通过空芯针活检,通过超声引导,直接获取病变组织,进行活检,得到金标准的诊断。
03如果诊断为乳腺癌,应该如何治疗?
对于乳腺癌的治疗,每个患者病情不一样,所采用的治疗方法也不一样,在这里刘医生给大家简单介绍几种常见的治疗方法:
1、手术治疗。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一。主要包括:乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、全乳房切除术、保留乳房的乳腺癌切除术等。至于具体采用哪种手术方式,需要根据患者的病理类型、病理分期以及辅助治疗的条件等综合决定,总的来说都是尽量提高生存率,然后再考虑外观以及功能等因素。
2、化学药物治疗。化学药物治疗也是乳腺癌患者常用的辅助治疗方法,它可以杀死癌细胞或者阻止其生长,有效的改善患者的生存率。具体化疗方案,需要结合患者病情,专科医生评估后决定。
3、内分泌治疗。内分泌治疗对于部分乳腺癌患者有一定的作用。它可以用于术前辅助治疗、术后辅助治疗以及转移性乳腺癌的治疗。
4、放射治疗。放射治疗通过高能射线杀死癌细胞,是乳腺癌局部治疗的手段之一。在保留乳房的乳腺癌手术后,放射治疗是重要的组成部分,应用于肿块局部广泛切除后给予较高剂量的放射治疗。
5、免疫治疗。免疫治疗能够影响患者的自身免疫系统,从而更有效地识别和杀死癌细胞,是近年来兴起的一种治疗方法。
总的来说,对于乳腺癌患者,随着医学技术的进步,治疗的方法很多,至于如何治疗效果最好,需要找专科医生进行准确的病情评估,从而确定治疗方法。
04我们如何预防乳腺癌?
对于乳腺癌,重在预防,尽管没有任何一种方法能够完全避免乳腺癌发生,但是我们可以通过一些预防措施,降低乳腺癌的发病率,在这里刘医生给大家几点建议:
1、提倡母乳喂养。有调查表明,很多妇女乳腺癌患者都是由于分娩后没有给孩子正常哺乳引起的。若能在分娩后给孩子正常哺乳一年,其乳腺癌的发病率较分娩后人工喂养的妇女低50%。研究认为,过多雌激素与乳腺癌密切相关。哺乳能抵制卵巢分泌过多的雌激素,并能降低乳腺细胞的增殖过度。所以提倡母乳喂养不仅对孩子健康有益,还是预防母亲患乳腺癌的有力措施。
2、适当运动,保持健康体重。每周坚持进行适量的运动,有助于提高身体的抵抗力和免疫力,能够有效的控制的体重,避免肥胖,降低乳腺癌的发病率。
3、坚持定期体检。定期体检能够及早发现乳腺病变,而早期乳腺癌的治愈率是非常高的。常用的筛查方式可以选择乳腺彩超,乳腺X线检查。
4、避免不必要的x射线。有学者研究发现,儿童或少年时代即使是因为肺结核而接受胸部x线检查,也会使成年后乳腺癌的危险性显著增加。所以提醒大家,童年时应尽量避免不必要的x线检查或治疗,这也是预防乳腺癌的不容忽视的措施。
5、戒酒。同样有研究表明,酒精也是乳腺癌的高危因素,戒酒能够起到预防的作用。
总结:乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一,大家一定要引起重视,只有在平时日常生活中做好预防,才能够让乳腺癌远离我们。
以上就是刘医生今天关于乳腺癌相关知识的科普,希望对您有所帮助,如果您还有其他什么疑问,欢迎在下方留言讨论。
我是刘医生,码字不易,如果你赞同我的观点,帮忙点个