春节临近,大大小小的酒局又不少吧?
喝酒的确可以促进亲朋好友间的感情,但也真的伤身体,尤其一些长辈一直在服用药物,更是需要禁酒。
不少药物遇到酒精后都会引发严重的后果。
那么,哪些药物千万不能沾酒呢?
一、头孢类、硝基咪唑类、降糖药物
1、双硫仑样反应
只要是服用的药物含有“头孢”或“硝唑”两个字,以及所有用于降血糖的药物,都需要避开酒精。
这类药物在酒精的作用下,会发生双硫仑样反应,所谓的“头孢配酒,说走就走”,说的就是这个毒副反应。
正常情况下,酒精在肝脏内被乙醇脱氢酶转化为乙醛,再被乙醛脱氢酶转化为乙酸后排出体外。而中间产物乙醛则是个出了名的致癌物,酒精对身体产生的大部分损伤都是由它导致的。
含有双硫仑结构,或作用机制类似的药物中含有N-甲基硫代四唑,而这个化合物会对肝脏中乙醛脱氢酶的活性产生抑制作用。所以,这些药物和酒精同时待在体内,就会导致乙醛在体内大量聚集搞事情,也就出现了各种“醉酒样”反应。
发生双硫仑样反应后,轻则出现脸红、头晕头痛、胸闷,重则出现血压下降、呼吸困难、心跳加速等,如果乙醛聚集过多,则会出现猝死。严重程度和药物剂量、酒精饮用量成正比。
2、低血糖休克
降血糖的药物和酒精同时服用,可能引起低血糖休克。
降糖药的不良反应之一便是低血糖,而酒精同样会导致低血糖,两者的降糖作用重叠,很可能会引起低血糖反应,甚至引起休克。
除此之外,酒精可以减慢格列吡嗪在体内的吸收和代谢。减慢吸收过程,就可能导致高血糖,减慢代谢过程,就可能导致低血糖。
二、止痛药
1、非甾体类抗炎药
常见的非甾体类抗炎药有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸、塞莱昔布、保泰松等,这些药物主要被用在感冒药或抗炎药中。
生活中最常见的感冒药,例如感康、感冒灵、白加黑、快克等等,基本上都含有非甾体抗炎药的成分。
这类药物对胃肠道的损伤很大,而酒精也很伤胃,两者一起服用,很有可能导致胃出血、胃穿孔等严重胃肠道疾病。
除此之外,对乙酰氨基酚和酒精还会产生严重的肝毒性。
所以,只要吃过感冒药或抗炎药,都不应该喝酒。
2、阿片类镇痛药
阿片类镇痛药包括可待因、吗啡、美沙酮、哌替啶和芬太尼等。这类药物对中枢产生很强的抑制作用,酒精也会抑制中枢,两者协同作用后,可能导致中枢的过度抑制而引起死亡。
不过,阿片类镇痛药一般人接触不到,由于它们具有一定的成瘾性,所以属于国家管控药物,通常用于癌性镇痛或麻醉。
三、治疗精神类疾病的药物
1、镇静催眠药
我们常说的安眠药地西泮,就属于苯二氮卓类镇静催眠药。服用安眠药后,之所以能产生睡意并睡着,也是因为它会对大脑中枢系统产生抑制作用。在让人入睡的同时,它同时也对我们的呼吸、心跳等都产生抑制。
酒精不仅有同样的中枢抑制作用,还能增加安眠药的吸收率,降低它的代谢率,增加它的血药浓度而增强中枢抑制。所以,两者同服,可能导致昏睡、呼吸抑制、血压下降甚至休克死亡。
而镇静催眠药的另一类,巴比妥类(常见为苯巴比妥),也不可以与酒精同服。这类药物和酒精在肝脏内经同一种代谢酶进行代谢。当酒精进入体内后,便会和它抢代谢酶的结合位点,导致巴比妥类药物的代谢受到抑制,血药浓度增加,药物效应也就增加,中枢抑制作用便被增强。
2、三环类抗抑郁药
酒精同样会对三环类抗抑郁药(如氯丙咪嗪、阿米替林等)的代谢产生抑制作用,通过增加这些药物的血药浓度而增强药物的中枢抑制作用。
3、抗精神病药
常见的抗精神病药有氯丙嗪、利培酮等,它们都可以增强酒精的中枢抑制作用。
四、抗癫痫药
酒精会加速抗癫痫类药物在肝脏内的代谢,降低它们的血药浓度,使它们达不到有效的治疗浓度,这样便等于无效吃药。不仅起不到治疗作用,身体还要承受药物带来的副作用,还容易引起癫痫的发作。
五、抗过敏药、晕车药
抗过敏药和晕车药都有一定的中枢抑制作用,在酒精的作用下会加强中枢抑制效应。
六、治疗心血管疾病类药物
1、降压药
高血压患者需要服用降压药来维持血压,而高血压的存在往往还伴随着其他的心脑血管疾病。
酒精早期会兴奋中枢神经系统,引起心率加快、血压升高,这对高血压患者来说是十分危险的事情,很可能引起某些心血管疾病突然发作而导致严重后果。
后期,酒精便会舒张体内血管,降低血压。酒精和降压药同时舒张血管,可能会导致血压急剧下降,引起低血压。
2、抗心绞痛药物
抗心绞痛药物也同样具有舒张血管的作用,与酒精同服,同样可能导致血压突然下降过多。
3、抗凝药
华法林是常用的一种抗凝药,它最显著的不良反应是出血。在短时间内喝了过多的酒,会增加华法林的在体内的吸收,而长期来说,则会抑制华法林的代谢。两种情况下,华法林的血药浓度都会增加,加大了体内出血的风险。
上面只是列举了一些比较典型的药物,但其实,只要是服用了药物,都不应该喝酒。
大部分药物在肝脏内被代谢,酒精也同样经肝脏代谢,所以酒精或多或少地会对药物的吸收代谢产生影响。喝酒虽然快乐,但健康更重要!