大家好，我是半夏医生，今天要跟大家聊的一个话题是咽炎。
有一个广告相信大家都看过，在一辆公交车上有个人咳嗽了，身边的人就赶紧避开，生怕被传染。
这时咳嗽这个人的妈妈在电话里说，儿子你是不是觉得嗓子里老有东西，不出来又咽不下去啊……这是慢性咽炎的症状，要用慢严舒柠牌颗粒……
90后应该都看过这个广告。这个广告影响有多大？至少大学时我学西医的同学吃面包时，面包屑卡嗓子了就说，哎呀，我觉得喉咙好像有东西，咳不出来，咽不下去，我是不是得了咽炎，要不要买点慢严舒柠颗粒…
可能很多人在看完这个广告都觉得“嗓子有东西，咳不出来，咽不下去就是有咽炎"，还有的人身上常备金嗓子喉宝、西瓜霜含片、牛*解*片，喉咙一不舒服就吃。
那今天我们就来聊聊咽炎，咽炎到底怎么回事？
1.咽炎=上火吗？不！
实际上这个咽炎是现代医学的一个病名，西医对它的定义是指咽部的非特异性炎症。主要表现为咽部干燥，灼热，疼痛，吞咽疼痛明显，咽部充血肿胀等情况，西医把这一系列的症状，统称为咽炎。
西医说的炎症，简单来说就是局部红肿热痛，大家一听到有红肿热痛，有炎症就想肯定是有热，是上火没跑了，就赶紧去清热解*对吧！
可是你有没有注意到，你去清热解*，你去吃点清热利咽的东西，当下是舒服了，没过一会儿你的症状又回来了。并且很多人明明手脚冰凉，畏冷，还会喉咙肿痛。
这就说明，咽炎是上火，治疗咽炎应该清热解*这个认知和治疗思路是错的。
那正确的认知应该是什么呢？咽炎是局部有热，但是这个热是虚热。
虚热是指体虚发热的病症，由阴液损耗或阴盛格阳引起。
大家误以为的实热，在《伤寒杂病论》里的描述是:身大热，汗大出，口大渴，脉洪大等，这个是阳明实热的表现。但在临床中，这个情况是非常少见的，大家遇到的基本都是虚热，或者被当作实热的虚热。
2.虚热从何而来？
要治疗虚热咽痛，就要了解虚热是怎么导致的，可以从两个角度来去理解:
①津液层面
津液就是我们身体里面有用的水分，包含了身体里面的血液，组织液，淋巴液等等，当身体的水分非常充足的时候，那就不容易产生虚热的，可是当身体的水分少了的时候，虚热就比较严重。
举个例子，比如说夏天的时候，你放一杯水和放一桶水，同时放在太阳底下，哪一个会热得更快？
是水少的热得更快了，对吧？这个就是津液不足导致的虚热。
②寒郁化热
这个寒不仅仅是温度低。他同时代表了停滞不通，这个也是寒的特点。
中医说，寒郁化热，寒怎么能郁而化热了呢？
打个比方，一个房间里面关门关窗久了空气肯定不流通，等你再过一段时间进去的时候。你会觉得什么感觉呢，会觉得闷热。
实际上也没有什么加热的东西，但是你会觉得很闷热。
这个热就是虚热，而导致这个虚热的是因为空气不流通，这时候你不用拿冰块来给它降温，你只需要打开门打开窗户通风透气，过一会儿这种闷热就被顺利的带走了。
这种不流通在身体内就是寒,产生的热就是因为寒郁而化热。
那为什么津液不足、寒郁而化热会在嗓子上表现出来呢，为什么会出现咽炎呢？
中医说这个热的性质是炎上。热气球大家都见过吧，火往上走，整个气球就飞起来了。这个往上走，就是火的性质，就是"炎上。
而嗓子这个位置比较薄弱，所以这个虚热容易表现在嗓子这里。
你知道了，为什么在咽炎犯的时候，吃清热解*的药，清热利咽的药只是能瞬间的舒服，但是很快这种感觉又重新出现。就是因为这种寒凉的药，只是把虚热暂时的清理一下，但是同时又加重了身体的寒。
3.如何摆脱咽炎？
咽炎在手诊上也有明显的特征，经常感觉咽喉不舒服的朋友可以拿出1分钟时间，看看自己是不是这样。
咽炎掌纹诊断标准：
标准1:咽区有网状杂乱纹理
标准2:咽区出现青暗斑或暗红斑
那我们应该如何摆脱咽炎呢？
①和寒凉挥手说再见。
嗓子不舒服，根本原因在于下寒，所以第一步要远离寒凉。
注意常温的水果也都是偏凉的哦，如果吃水果，请一定记得烫一下再吃。另外冰淇淋、冷饮就更别想了，这只会加重嗓子的问题。??
②经方治咽炎
1.半夏散及汤——侧重嗓子哑
半夏30g桂枝30g炙甘草30g一剂，上三味同煮，大火烧开，小火熬煮30分钟即可。每日2-3次，每次毫升左右。
当然，也可以半夏6g桂枝6g炙甘草6g作一剂泡水喝，效果也不错的。
经方原方中的半夏用的是生半夏，但生半夏不好买，可以选择用姜半夏代替。半夏侧重在降，可以把嗓子的虚热降下去。同时桂枝辛温，推动津液过来清热，炙甘草保水恢复津液。
2.半夏厚朴汤——侧重嗓子异物感
原文：妇人咽中如有炙脔。半夏厚朴汤主之。原方：半夏一升，厚朴三两，茯苓四两，生姜五两，干苏叶二两。上五味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三、夜一服。
参考剂量：
按照一两等于3g：半夏9g厚朴9g茯苓12g生姜15g苏叶6g
方解：半夏生姜可以帮助降咽中虚热，厚朴苏叶可以帮助解气结，同时行气。茯苓利废水。所以半夏厚朴汤侧重解决咽中有异物感的情况。
③补充津液——猪肤汤
伤寒论中著名的猪肤汤就是用了猪皮。
血肉友情之品，例如阿胶，例如猪皮，最能快速补血补津液。
推荐猪皮汤的做法
材料：天冬30g、陈皮3g、猪皮g。
1.猪皮洗净，汆水捞起，用刀将猪皮表面的毛和油脂刮净，冲洗，切成粗条状备用。
2.天冬洗净，陈皮泡软后刮去白瓤；将适量清水倒入瓦煲烧开，放入所有材料。
今日互动你咽喉痛时都怎样做？留言告诉我们吧！
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