01
甲状腺结节到底是什么？
不少人认为，甲状腺结节就是甲状腺癌的第一步。其实不然，甲状腺是位于颈前部甲状软骨下方的形似蝴蝶一样的器官，甲状腺内的肿块都可称为甲状腺结节。包括结节性甲状腺肿，甲状腺囊肿，炎性结节及甲状腺癌等。甲状腺癌只占甲状腺结节癌的5%，就是说大多数的甲状腺结节是良性的。发现甲状腺结节大可不必草木皆兵，但是一味的听之任之也是不可取的。一旦发现结节，需要专科医生的评估，判断其性质,采取相应的措施，才是科学的态度。02
判断结节的性质很重要
甲状腺结节尽管有很高的发病率，但绝大多数是良性。那怎样才能既不放过这占少数的“坏分子”，又不至于误伤了可以与人和平共处的良性肿瘤呢？通过以下几点来判断：1
年龄和性别
虽女性甲状腺结节的发病率高于男性，但男性甲状腺癌的发病率却比女性高2-3倍；而儿童期出现的甲状腺结节50％是恶性；20岁以下、60岁以上是甲状腺癌高发年龄。2
病史及家族史
如果以前头颈部曾做过放射治疗，那甲状腺发生恶变的可能性就比较大；如果直系亲属有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤的，甲状腺发生恶性肿瘤的机会也较高。3
肿块的大小
目前认为，小于1cm的肿瘤除非有其他的高度可疑癌因素，否则的话可以继续观察。4
结节的生长速度
生长快的结节提示为癌肿，但有些患者是在咳嗽或突然用力后发现甲状腺结节明显长大了，这种情况大多是腺瘤内出血引起的，而不是癌症。5
结节的质地
一般情况下，一个质地较软、光滑、可以用手推得动的结节大多为良性。一个坚硬、固定、不痛的结节，恶性可能较大。6
甲状腺结节的个数
单个结节远比多结节性甲状腺肿癌变的机会大；多个结节，而且都不大，可以继续观察。7
B超检查有无钙化
沙粒样钙化（1mm）则恶性的可能性较大，但如果是大块的钙化则不一定了。8
颈部淋巴结转移的情况
一侧有甲状腺结节，而同侧的颈淋巴结肿大而且较硬者，应考虑是癌并且发生了淋巴结转移。9
甲状腺穿刺
这是目前鉴别良恶性甲状腺结节的最可靠的方法，是扫描和超声检查不能代替的。03
甲状腺结节，不需要“纠结”~
甲状腺结节是否需要治疗，取决于结节的病理性质，大小和功能。病理性质，恶性的理所当然需要手术治疗。
大小，如果为良性结节，但是生长过大，产生压迫症状，压迫周围组织，食管、气管、神经，导致吞咽困难，呛咳，呼吸困难、声音嘶哑等症状，也需要治疗。
功能，有些为高功能性的肿瘤，出现心慌、怕热、多汗、消瘦等甲亢症状，需要相应治疗。
绝大多数的良性结节不引起任何不适症状，是可以与您和平共处的，但是每年需要定期复查1-2次。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇