胃痛是临床常见病,涉及西医学中急慢性胃炎、胃痉挛、胃粘膜脱垂等消化系统多种疾病。结合胃镜及组织学检查,其病理改变主要是胃粘膜损害。近年来,中医运用中药糊剂能够附着于胃粘膜表面,避免异物对胃粘膜直接损害,使胃粘膜处在一个良性环境中的特点,对胃痛进行辨治,取得了较好的临床效果,为胃粘膜病变的治疗开辟新途径,现将胃痛的辨证分型治疗介绍如下。
一、湿热中阻型
临床症见胃脘灼热疼痛、嘈杂,口干口苦,渴不欲饮,身重肢倦,食欲不振,小便*,大便粘滞不爽,舌红苔*腻,脉滑数。
处方:珍珠粉、海螵蛸、瓦楞子、滑石粉各10克,山栀子、忍冬藤、虎杖各8克。
用法:以上中药混匀打成粉,并加入适量藕粉以沸开水冲成糊状服,每日1剂,分3次服用。
二、寒邪犯胃型
临床症见胃脘冷痛,畏寒喜暖,呕吐清水痰涎,大便稀溏,舌淡苔白,脉弦紧。
处方:山药30克,白芍、甘草各12克,鹿角霜10克,肉桂5克。
用法:以上中药混匀打成粉,并以沸开水冲成糊状服,每日1剂,分3次服用。
三、瘀阻胃络型
临床症见胃脘疼痛较剧,拒按,痛如针刺或刀割,痛处固定,疼痛持久,舌质紫暗或瘀点瘀斑,脉涩。
处方:白及12克,地榆10克,三七粉、血竭、五灵脂各8克。
用法:以上中药混匀打成粉,并以沸开水冲成糊状服,每日1剂,分3次服用。
四、胃络灼伤型
临床症见胃脘刺痛、灼痛反复发作,甚至呕血或呕咖啡样物质,口燥咽干,食少乏力,黑色便,舌红绛少津,脉细。
处方:玉竹、*精、石斛、天花粉各12克,神曲、宣木瓜各10克。
加减:胃粘膜糜烂者可加用蛤粉配白及粉服之。
用法:以上中药混匀打成粉,并加入适量藕粉以沸开水冲成糊状服,每日1剂,分3次服用。
五、胃粘膜增生型
临床症见胃脘胀闷疼痛,食少,消瘦,神疲乏力,舌淡苔白,脉细。
处方:肿节风、石见穿、姜*各10克,鸡内金、白花蛇舌草、土茯苓各8克。
用法:以上中药混匀打成粉,并加入适量藕粉以沸开水冲成糊状服,每日1剂,分3次服用。
体会:西药治疗胃粘膜病变费用昂贵,复发率高;中药汤剂虽能辨证论治,但疗效较慢,服用不便。临床研究采用中药糊剂治疗胃病,即冲即服,食用方便,并能直达病所,既克服了传统汤剂煎煮麻烦,服用不便的弊端,且经济实惠,携带方便,值得临床推广。
来源:网络综合编辑:彭海波朱德珍
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